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胃癌患者的疼痛护理
编辑:dd  发布时间:2011-12-06  浏览次数: 2710
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胃癌患者疼痛多为胀痛、钝痛、刺痛。在早期可见胃脘部间断性隐痛体检时可有上腹部压痛。如果友空仕胃卖部,可友生节律性疼痛,疼痛程度较轻,不影响饮食和睡眠。若注意饮食调养或服用一般止痛药多可使疼痛减轻。随着肿瘤的侵犯,胃痛也随之加重,发作频繁,甚至持续不解,疼痛时间无规律性,常因疼痛影响睡眠和饮食,且服一般止痛药不能缓解。当胃癌侵及膜腺时不但疼痛剧烈,而且向腰背部放射。

晚期胃癌疼痛护理的目的是镇静和止痛,从而提高患者的生活质量,合理选用镇痛药方法如下:

(1)胃癌疼痛的心理护理,消除患者因恐惧毒麻药品而产生的思想顾虑,向患者讲清,医生会根据患者的个体情况制定适合于其本人的最佳止痛方案,从小剂量开始,以定时用药为基础,辅以"必要时"增加剂量为方法,来达到使患者减轻至无痛的目的。长期使用阿片类药物治疗可能会产生耐药性及生理依赖性,但决不要与成瘾混淆起来。

(2)给药途径,首选的给药途径是口服,饭后服用。如果不宜口服可采用直肠或经皮下给药。应尽量不采用肌注给药。因为注射药物不仅疼痛,而且不方便,另外吸收效果也不如前三种方式。

(3)观察不良反应:由于阿片类药物副作用和敏感性个体差异很大,医护人员和家属均应注意观察患者的精神状况,有无嗜睡、意识不清甚至昏迷,呼吸有元受抑制,瞳孔有无缩小等变化,如有异常应及时采取措施。

(4)解救,纳洛酣是解救阿片类药物所引起的呼吸抑制的首选药物,具体情况应在医生指导下使用。

(5)饮食,宜清淡易消化,若疼痛持续不己者应进流食;服中药汤剂应采用多次分服,对于质地较硬的片剂或丸药可用温开水化开后服用;可多食用有利于排便的食物,如香蕉、蜂蜜、蔬菜等来预防因长期使用阿片类药物引起的便秘,严重者可予通便药物,或预防性治疗。

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